ภาวะนี้สามารถเป็นได้ทั้งข้างเดียวเเละสองข้างเลยค่ะ  ภาวะนี้สามารถเรียกได้ว่า Paradoxical bulging เป็นการฉีดโบที่ไม่โดนกล้ามเนื้อทั้งหมด ปกติกล้ามเนื้อกรามของเราจะมีด้วยกัน 2 มัดด้วยกัน จะมีชั้นลึกเเละชั้นตื้น ถ้าคนไข้รู้สึกได้ถึงภาวะนี้ เป็นไปได้ว่าที่คนไข้ไปฉีดมาอาจจะฉีดเเค่บริเวณชั้นลึกอย่างเดียว ทำให้ไม่โดนบริเวณชั้นตื้น ทำให้กล้ามเนื้อชั้นลึกทำงานน้อยลงจากการฉีดโบ เเต่ชั้นตื้นไม่โดนโบฉีดเข้าไป ทำให้กล้ามเนื้อบริเวณชั้นตื้นทำงานหนักขึ้นเเละปูดขึ้นมาเป็นก้อนนั่นเอง